Папиллома

<ккпкк>Папиллома је лезија коже и слузокоже изазвана хуманим папилома вирусом.<кк / пкк><ккпкк>Узрочници - вируси рода Папиллома вирус. Тренутно је познато више од 60 варијанти, а 32 су препознате као узрочници болести.<Кск / пкк><ккпкк>Путеви преноса - контактни (преко микротрауме коже), генитални, перинатални (код порођаја).<кк / пкк><ккх2кк>Манифестације папилома<кк / х2кк><кк1_имгкк><ккулкк><ккликк>Кожни папиломи (брадавице).<ккбр / кк>Најчешће се примећује на рукама, ређе на осталим деловима тела. Локализиране лезије су честе код деце и адолесцената. Код пацијената са ослабљеним имунолошким системом лезије брадавица могу бити широко распрострањене. Период инкубације је 1-6 месеци. Максимални садржај вируса у погођеним ткивима примећен је 6 месеци након инфекције.<Кск / ликк><ккликк>Вулгарни (једноставни) папиломи.<ккбр / кк>Њихов узрочник је хумани папилома вирус (ХПВ). Овај облик се манифестује тврдим избочинама грубе површине пречника 1 мм или више, са тенденцијом спајања. Вулгарни папиломи често покривају велико подручје. Могу се појавити било где, али се чешће налазе на задњој страни дланова и прстију, код деце - на коленима. Појединачни папилома може постојати неколико месеци или чак година, практично непромењен, али могуће је и брзо ширење процеса. Постоје изоловани случајеви дегенерације папилома у тумор. Стања имунодефицијенције доприносе ширењу процеса.<Кск / ликк><ккликк>Плантарни папиломи.<ккбр / кк>Узрочник је ХПВ-1 (дубок облик), ХПВ-2 (мозаичне брадавице) и ХПВ-4 (мање лезије). Процес започиње појавом малог сјајног избочина, стицања карактеристика типичног папилома окруженог избоченим ободом. Понекад се око једног папилома појаве бројне кћерке формације које подсећају на мехуриће - мозаичне брадавице. <ккбр / кк>Плантарни папиломи могу бити болни и отежати ходање. Трајање њиховог постојања је различито. У неким случајевима, посебно код деце, могућ је спонтани нестанак било ког броја папилома. Овај облик болести често се меша са жуљевима који се појављују на местима притиска на прстима или између прстију. Кукурузи, за разлику од папилома, имају глатку површину са узорком коже.<Кск / ликк><ккликк>Равни папиломи.<ккбр / кк>Њихов узрочник је ХПВ-3 и ХПВ-10. Они су представљени глатким избочинама боје нормалне коже (светло жуте или благо обојене). Могу бити округлог или полигоналног облика. Појава равних папилома, углавном код деце, обично је праћена сврабом, упалом захваћеног подручја, црвенилом, боловима.<Кск / ликк><ккликк>Филиформни папиломи.<ккбр / кк>Они се налазе у 50% становништва старијег од 50 година чешће у пазух, у препоне, на врату, око очију. Процес започиње појавом ситних жућкастих или благо обојених честица, а затим се повећава и претвара у издужене густе еластичне формације величине до 5-6 мм. На местима могућих траума папиломи се могу упалити. Њихов спонтани нестанак не долази. <кк / ликк><ккликк>Локална хиперплазија епитела (Бецкова болест).<ккбр / кк>Узрочници су хумани папилома вируси 13 и 32. Болест је први пут описана код америчких Индијанаца. Проматра се на слузокожи уста, језика, усана у облику малих спајајућих папиларних еминенце.<Кск / ликк><ккликк>Гениталне брадавице.<ккбр / кк>Узрочници гениталних брадавица су хумани вируси папилома ниског (6, 11), средњег (31, 33, 35) и високог (16, 18) онколошког ризика. Вируси се преносе сексуалним путем. Период инкубације траје од неколико недеља до месеци. У неким случајевима лезије су минималне, често прођу неопажено. Заражене ћелије су склоне малигној дегенерацији. У већини случајева, дуг и раширен процес прати стања имунодефицијенције.<Кскбр / кк>Рак грлића материце најчешће се дијагностикује код жена са гениталним брадавицама. У већини случајева, упркос старости пацијената, вирусни геном се открива хибридизацијом ДНК. Узрочник је ХПВ-18.<Кск / ликк><ккликк>Јувенилна папиломатоза гркљана.<ккбр / кк>Узрочници су ХПВ-6 и ХПВ-11. Они се ретко региструју. У већини случајева папиломатоза се открива код деце млађе од 5 година која су заражена у порођајном каналу мајке. Примећује се појава карактеристичних пораста гласница, што доводи до потешкоћа са говором и поремећајем циркулације ваздуха у горњим дисајним путевима.<Кск / ликк><кк / улкк><ккх2кк>Лечење папилома<кк / х2кк><ккблоцккуотекк><ккпкк>Исти симптоми могу бити знакови различитих болести, а болест се можда не одвија у складу са уџбеником. Не покушавајте да се излечите - консултујте лекара. <кк / пкк><кк / блоцккуотекк><ккпкк>Тренутно не постоји јединствени међународни стандард за лечење папилома. Званичне смернице за лечење до сада укључују<кк / пкк><ккулкк><ккликк>цитостатици (антинеопластични лекови),<кк / ликк><ккликк>крио ласер,<кк / ликк><ккликк>електро уништавање.<кк / ликк><кк / улкк><ккпкк>Али они нису увек ефикасни и прате их рецидиви.<кк / пкк><ккпкк>Остали третмани за папиломе:<кк / пкк><ккулкк><ккликк>За кожне и вулгарне (једноставне) папиле - хируршко уклањање (криоодеструкција, ласерско уклањање у комбинацији са корекцијом имунитета).<кк / ликк><ккликк>За плантарну - криоодеструкцију, ласер и / или дијатермокоагулацију.<кк / ликк><ккликк>Мозаични папиломи су најтежи за лечење. Када нестану, посебно код деце, примећују се знаци упале.<Кск / ликк><ккликк>За равне облике - криотерапија са корекцијом имунитета.<кк / ликк><ккликк>За филиформно - дијатермокоагулацију.<кк / ликк><ккликк>За локалну хиперплазију епитела, криотерапија са корекцијом имунитета.<кк / ликк><ккликк>У случају брадавих кожних дисплазија, криотерапија или дијатермокоагулација са накнадном корекцијом имунитета.<кк / ликк><ккликк>Код гениталних брадавица - уклањање брадавица криотерапијом, ласерском ексцизијом или дијатермокоагулацијом и обавезном корекцијом имунолошког система.<кк / ликк><кк / улкк><ккпкк>Лечење гениталних папилома може бити тешко код осталих гениталних инфекција (кламидија, бактеријска вагиноза, херпес, ЦМВ инфекција итд. ). У овим случајевима лечење се врши паралелно.<Кск / пкк>